Conocimientos sobre medidas de bioseguridad ante la COVID-19 en estudiantes de Enfermería / Knowledge about biosecurity measures against COVID-19 in nursing students

Fundamento: los riesgos que implica el quehacer de los profesionales de la salud en el ejercicio de su práctica cotidiana demandan incorporar los elementos concernientes a la bioseguridad a sus funciones. Objetivo: determinar el nivel de conocimiento y la aplicación de las normas de bioseguridad en estudiantes de enfermería ante la COVID-19. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal durante el mes de octubre de 2020 en el Hospital Clínico-Quirúrgico "Comandante Faustino Pérez Hernández" y el Hospital Pediátrico "Eliseo Noel Camaño" de Matanzas. Se utilizaron métodos teóricos: histórico-lógico e inductivo-deductivo; y empíricos: cuestionario y el análisis documental. Resultados: a través de la aplicación del cuestionario se obtuvo que el 100 % de los estudiantes tienen un adecuado conocimiento sobre el lavado y secado de las manos, el 83,3 % mostró conocimientos adecuados sobre el uso de equipos de protección personal, mientras que el 100 % conoce el uso del nasobuco en la atención a pacientes con infección respiratoria, además se pudo conocer que el 55,5 % hacen uso de los medios de protección siempre, y el 45,5 % solo lo usan algunas veces. Conclusiones el nivel de conocimiento y la aplicación de las normas de bioseguridad en estudiantes de enfermería ante la COVID-19 fueron en su mayoría adecuados, lo que implica diseñar una capacitación sobre el tema dirigida a aquellos que la necesiten.

Background: the risks involved in the work of health professionals in the exercise of their daily practice demand the incorporation of elements concerning biosafety into their functions. Objective: to determine the level of knowledge and the application of biosafety standards in nursing students while facing COVID-19. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out during the month of October 2020 at the "Comandante Faustino Pérez Hernández" Clinical-Surgical Hospital and the "Eliseo Noel Camaño" Pediatric Hospital in Matanzas. Theoretical methods were used: historical-logical and inductive-deductive; and empirical ones: questionnaire and documentary analysis. Results: through the implentation of the questionnaire, it was obtained that 100% of the students have adequate knowledge about washing and drying their hands, 83.3% showed adequate knowledge about the use of personal protective equipment, while 100% know the use of the facemask in the care of patients with respiratory infection, in addition it was possible to know that 55.5% always use the means of protection, and 45.5% only use it sometimes. Conclusions: the level of knowledge and the application of biosafety standards in nursing students before COVID-19 was mostly adequate, which implies designing training on the subject aimed at those who need it.

Satisfacción de pacientes y prestadores de servicios en el Instituto de Hematología e Inmunología / Satisfaction of Patients and Service Providers in the Institute of Hematology and Immunology

Introducción: La satisfacción del paciente y el prestador de servicio asistencial de salud es una variable multidimensional de la calidad en la atención médica. La comunicación, la atención y cortesía, el tiempo de espera percibido, la aplicación de una tecnología de avanzada y una infraestructura idónea son los factores que se deben trabajar para incrementar dicha satisfacción. Objetivo: Identificar el nivel de satisfacción de pacientes, familiares y prestadores de servicios en el Instituto de Hematología e Inmunología. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, durante cinco años (2017-2021). El universo lo conformaron 1004 personas, seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple. Se aplicaron para la evaluación de la satisfacción las técnicas de encuestas y entrevistas. Resultados: Se identificó el nivel de satisfacción de las personas respecto a las dimensiones evaluadas sobresaliendo en más del 90 por ciento el trato recibido, la eficiencia en los servicios prestados y la privacidad en salas de asistencia médica. Resultó ser de un 93 por ciento el compromiso y la entrega de los prestadores de servicios y más del 70 por ciento del personal se capacitó. Se analizaron varios indicadores a partir de encuestas de tipo cerradas, abiertas y entrevistas. Conclusiones: La identificación del nivel de satisfacción de pacientes, familiares y prestadores de servicios permite mitigar o eliminar la mayoría de las inconformidades lo que contribuye a la mejora en los servicios asistenciales, docentes e investigativos, que avalan los logros alcanzados por el instituto en la actualidad(AU)

Introduction: Patient and healthcare provider satisfaction is a multidimensional variable of healthcare quality. Communication, care and politeness, the perceived waiting time, the application of advanced technology, as well as an adequate infrastructure, are the factors that should be worked on to increase such satisfaction. Objective: To identify the level of satisfaction of patients, family members and service providers at the Institute of Hematology and Immunology. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out during five years (2017-2021). The universe consisted of 1004 people, selected by simple random sampling. The survey and interview techniques were used to evaluate satisfaction. Results: The level of satisfaction of the people was identified, with respect to the evaluated dimensions; received treatment, efficiency of provided services and privacy in medical care rooms stood out in more than 90 percent. The commitment and dedication of the service providers was 93 percent, while more than 70 percent of the personnel received training. Several indicators were analyzed based on closed or open-ended surveys and interviews. Conclusions: The identification of the level of satisfaction among patients, family members and service providers allows mitigating or eliminating most of the nonconformities, contributing to the improvement in care, teaching and research services, which confirms the achievements attained by the institute nowadays(AU)

Implementación del sistema de gestión de calidad en el Instituto de Hematología e Inmunología / Implementation of the Quality Management System in the Institute of Hematology and Immunology

Introducción: Un sistema de gestión de calidad brinda la estructura organizativa, los procesos, los procedimientos y las herramientas para implementar las actividades y alcanzar los objetivos requeridos. Es un proceso en el que participan directivos, operativos y administrativos. Todos deben reconocer y asumir su responsabilidad para el éxito de la implementación o mejoramiento del sistema y deben esforzarse para alcanzarlo. Objetivo: Exponer el proceso de implementación del sistema de gestión de calidad del Instituto de Hematología e Inmunología. Métodos: Se realizó una investigación descriptiva. Se realizaron encuestas, entrevistas y auditorías para mostrar el desarrollo del sistema de gestión de calidad del Instituto de Hematología e Inmunología. El período de estudió fue de 2017-2020 e incluyó 32 áreas del instituto. Resultados: Se crearon los documentos del sistema de gestión de calidad y el plan de gestión. Se capacitó al personal. Se definieron las políticas, el objetivo y la proyección estratégica de la calidad. Se elaboró y se puso en ejecución todo el sistema documental, con un total de más de 590 documentos. Las tareas derivadas del plan de gestión de la calidad se cumplieron en un 81,25 por ciento, esto permitió identificar las áreas de mejoras Conclusiones: La implementación del sistema de gestión de calidad es trascendental para elevar el buen desempeño de una organización de salud y constituye el motor impulsor para lograr la calidad merecida en todos los servicios asistenciales que brinda, lo cual demuestra su importancia para alcanzar los resultados que espera y necesita el sistema de salud cubano(AU)

Introduction: A quality management system provides the organizational structure, processes, procedures and tools to implement activities and achieve the required objectives. It is a process with the participation of management, operational and administrative personnel. All of them must recognize and assume their responsibility for the successful implementation or improvement of the system and must strive to achieve it. Objective: To describe the implementation process of the quality management system in the Institute of Hematology and Immunology. Methods: A descriptive research was carried out. Surveys, interviews and audits were conducted to show the development of the quality management system in Institute of Hematology and Immunology. The study period was 2017-2020 and included 32 institutional areas. Results: The corresponding documents were created for the quality management system and the management plan. The personnel received training. Quality policies, objective and strategic projection were defined. The entire document system was developed and implemented, with a total of more than 590 documents. The tasks derived from the quality management plan were completed at 81.25 percent, which allowed the identification of areas for improvement. Conclusions: The implementation of the quality management system is transcendental to raise the good performance of a health organization, as well as the driving force to achieve the deserved quality in all the care services provided by any institution, which shows its importance to achieve the outcomes expected and needed by the Cuban health system(AU)

Caracterización inmunogenética de donantes cadavéricos cubanos en el año 2019 / Immunogenetic characterization of Cuban cadaveric donors in 2019

Introducción: El trasplante es la opción terapéutica más favorable para las personas con insuficiencia renal crónica. El donante puede ser cadavérico o donante vivo, emparentado o no. Los resultados del trasplante están en relación con varios factores inmunológicos y no inmunológicos. Objetivo: Caracterizar inmunogenéticamente a los donantes cadavéricos cubanos para trasplante renal. Métodos: Se realizó un estudio transversal y descriptivo de los donantes cadavéricos durante el año 2019. Se analizó la región de procedencia, sexo, color de la piel y rangos de edades de los donantes, así como, grupo sanguíneos ABO y Rhesus Rh; serología para VIH, Virus de hepatitis B(VHB) y Virus de hepatitis C (VHC); y hábitos tóxicos. Resultados: Se estudió un total de 95 donantes cadavéricos, 62 provenientes del occidente y 33 del centro del país. El 63,2 por ciento fueron masculinos y 36,8 por ciento femenino. El grupo de edad de mayor frecuencia fue 40 - 60 años y la edad media de 49,45 años. El 58,95 por ciento de los pacientes fueron de grupo sanguíneo O; 30,53 por ciento grupo A y los grupos B y AB tuvieron 5,26 por ciento de prevalencia; y solo 8 fueron Rh negativos. Todos tuvieron serología para VIH, VHB y VHC negativas. Las enfermedades asociadas más frecuentes fueron la hipertensión arterial y la diabetes mellitus. Conclusiones: Los donantes cadavéricos durante el año 2019 mostraron características similares a las reportadas por otros estudios. El aumento de las edades de los donantes incide en la aparición de enfermedades asociadas y esto pudiera repercutir en el resultado del trasplante(AU)

Introduction: Transplantation is the most favorable therapeutic option for people with chronic renal failure. The donor can be a cadaveric or living donor, related or not. Transplant outcomes are related to various immunological and non-immunological factors. Objective: To characterize Cuban cadaveric donors for renal transplantation Materials and methods: A cross-sectional and descriptive study of cadaveric donors was carried out during the year 2019. The region of origin, sex, skin color and age ranges of the donors were analyzed, as well as ABO and Rhesus Rh blood groups; serology for HIV, Hepatitis B Virus (HBV) and Hepatitis C Virus (HCV), and toxic habits. Results: A total of 95 cadaveric donors were studied, 62 from the West and 33 from the Center of the country. 63.2 percent were male and 36.8 percent female due to the most frequent age group being 40-60 years and the mean age of 49.45 years. 58.95 percent of the patients were of blood group O, 30.53 percent group A and groups B and AB had 5.26 percent prevalence; and only 8 were Rh negative. All had negative serology for HIV, HBV and HCV. The most frequent associated diseases were arterial hypertension and diabetes mellitus. Conclusions: The cadaveric donors during the year 2019 showed characteristics similar to those reported by other studies. The increase in the age of the donors affects the appearance of associated diseases and this could affect the result of the transplant(AU)

Riesgos laborales de tipo psicosocial y desgaste psíquico en trabajadores de una administración pública mexicana / Occupational Risks of the Psychosocial Type and Psychic Attrition in Mexican Public Administration Workers

RESUMEN Objetivo: Identificar la relación de los riesgos laborales de tipo psicosocial y el desgaste psíquico con respuestas de estrés en 985 trabajadores de una administración pública mexicana. Materiales y métodos: El diseño del estudio es no experimental, transversal y cuantitativo. Se aplicó la batería para el estudio de las condiciones de trabajo de carácter psicosocial CTCPSMAC, validada para población iberoamericana, con Alpha de Crombach 0.927 y población mexicana 0,931. Se realizó el análisis de datos a través del programa IBM SPSS Statistics 21 mediante un análisis bivariado y regresión logística binaria. Resultados: Características personales, relaciones interpersonales en el trabajo y carga y ritmo de trabajo están asociados a respuestas cognitivo-emocional, conductual y fisiológica. Ambientes laborales y amortiguadores del riesgo psíquico están asociados a las respuestas conductual y isiológica. Concepción de las tareas del puesto de trabajo está asociada a las respuestas cognitivo-emocional y fisiológicas. La exposición a una mala interrelación trabajo con problemas familiares o sociales y características de la empresa, está asociada a respuesta conductual. Conclusiones: La investigación mostró que en la organización pública objeto de estudio existe una relación signiicativa entre los factores de riesgo psicosocial del entorno laboral y las respuestas de estrés por parte de los trabajadores que integran la misma, poniendo en riesgo la salud de estos, por lo que es importante considerar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana NOM-035-STPS-2018, que recién entró en vigencia.

ABSTRACT Objective: The purpose of the present study is to identify the relationship of occupational risks of psychosocial type and psychic attrition with stress responses in 985 Mexican public administration workers. Materials and methods: The study design is non-experimental, cross-sectional, and quantitative. The CTCPSMAC questionnaire, used to study the work conditions of a psychosocial nature, was applied, validated for an Ibero-American population, with a 0.927 Crombach's Alpha; and a 0.931 value for a Mexican population. Data analysis was performed through the IBM SPSS Statistics 21 program, using a bivariate analysis and binary logistic regression. Results: Personal characteristics, interpersonal relationships at work, and work load and rhythm are associated with cognitive-emotional, behavioral, and physiological responses. Work environments and psychic risk buffers are associated with behavioral and physiological responses. Conception of job duties is associated with cognitive-emotional and physiological responses. Exposure to a bad work interrelation with family or social problems, and company characteristics is associated with behavioral response. Conclusions: The research showed that, in the public organization under study, there is a significant relationship between the psychosocial risk factors of the work environment and the stress responses by the workers who integrate it, putting their health at risk,thus, it is important to consider compliance with the Official Mexican Standard NOM-035-STPS-2018, which has just been enacted.

La región sudeste del Gran Buenos Aires frente a la pandemia Evaluación de la ampliación del sistema de salud en el marco de la COVID 19 / The Southeastern region of the Buenos Aires Province metropolitan area in the face of the pandemic: evaluation of the expansion of the health system in the framework of COVID-19

INTRODUCCIÓN: La región sudeste del Gran Buenos Aires (GBA) reformuló el sistema público de salud por la pandemia de COVID19. Entre las medidas que se tomaron, está la ampliación del número de camas mediante la construcción y puesta en marcha de tres hospitales. OBJETIVO: Evaluar el impacto de la ampliación del número de camas en los resultados de internación de los pacientes asistidos por los efectores públicos de salud durante el período de estudio (8 de abril de 2020 al 11 de septiembre de 2020). MÉTODOS: Estudio descriptivo a partir de información registrada en el Tablero COVID-19, software de gestión desarrollado por el equipo del Instituto del Cálculo de la Universidad de Buenos Aires, en el que se obtienen datos de cada paciente internado en la red de efectores de salud; se evalúan los resultados del efecto del aumento de la capacidad instalada. RESULTADOS: Se registraron 2 306 pacientes internados, de los cuales 266 (11,54%) requirieron internación en unidad de cuidados intensivos (UCO), 1 786 (77,4%) en cuidados intermedios y 254 (11%) pacientes en sala general. La media de edad fue de 50,63 y los pacientes de sexo masculino representaron el 55,5% del total. Se produjeron 253 muertes (10,97%), de las cuales el 64% fueron hombres. El 58,3% del total tenían enfermedades preexistentes, estos tienen un riesgo 90% más alto que quienes no las tenían. El promedio total de ocupación de camas en UCI fue del 40,7%, mientras que el de ocupación en cuidados intermedios fue de 61,5%. Sin los hospitales nuevos, 169 pacientes (9,46%) no hubieran tenido camas en cuidados intermedios y 31 pacientes (11,6%) no hubieran tenido cama en la UCI. DISCUSIÓN: El sistema de salud de la región sudeste del GBA se preparó de manera adecuada gracias a la ampliación del número de camas de internación.

Evaluación preliminar de estándares de calidad en el Instituto de Hematología e Inmunología / Preliminary evaluation of quality standards in the Institute of Hematology and Immunology

Introducción: El Instituto de Hematología e Inmunología (IHI), desde el año 2002 comenzó a capacitar a todo el personal en Sistema de Gestión de la Calidad y paulatinamente avanzó en la documentación requerida hasta lograr una política y un Programa de Garantía de la Calidad, basado en normativas nacionales, cumpliendo con el anexo Programa de Perfeccionamiento continuo de la calidad de los servicios hospitalarios. Objetivo: Realizar una evaluación preliminar de estándares de calidad en el IHI, aplicando la última versión del Manual de Acreditación, para solicitar la acreditación hospitalaria. Métodos: Se realizó una evaluación parcial mediante auditorías internas al 90 por ciento de las áreas y se desarrollaron actividades para cumplir con lo solicitado por la Junta Nacional de Acreditación en Salud. Se emplearon diversos métodos, como aplicación de listas de verificación, cursos de capacitación y superación, observación in situ de evidencias objetivas, entrevistas, encuestas y revisión de documentos. Resultados: De los 18 servicios auditados se obtuvo del Estándar Centrado en la Atención y Seguridad a Paciente el cumplimiento del 77 por ciento de los elementos a evaluar; dl Estándar Docencia e Investigación, se cumplió el 88 por ciento y del Estándar Gestión y Seguridad Hospitalaria se cumplió el 87 por ciento de los elementos auditados. Conclusiones: La aplicación preliminar de los estándares de calidad en el IHI ha generado más de 60 documentos, lo cual indica el desarrollo progresivo en esta actividad, además de capacitar al personal en temas de calidad y conocer el estado de satisfacción de pacientes y prestadores de servicios(AU)

Introduction: The Institute of Hematology and Immunology (IHI) had begun training all its personnel in the Quality Management System since 2002 and it gradually progressed in the required documentation until achieving a policy and a Quality Assurance Program, based on national regulations, complying with the annex Program of continuous improvement of the quality of hospital services. Objective: To carry out a preliminary evaluation of quality standards in the IHI, applying the latest version of the Accreditation Manual, in order to request hospital accreditation. Methods: A partial evaluation was carried out through internal audits to 90 percent of the areas and activities were developed to comply with the requirements of the National Health Accreditation Board. Various methods were used, such as: application of checklists, training and improvement courses, on-site observation of objective evidence, interviews, surveys and document review. Results: Of the 18 audited services, compliance with 77 percent of the elements to be evaluated was obtained from the Standard centered on Patient Care and Safety; 88 percent of the Standard related to Teaching and Research was fullfilled and the Hospital Management and Safety Standard achieved 87 percent of the audited elements. Conclusion: The preliminary application of the quality standards in the IHI has generated more than 60 documents. It indicates the progressive development of this activity and at the same time allows for the training of the staff on quality issues and gives us the possibility of knowing the satisfaction status of patients and service providers(AU)

Evaluación del riesgo biológico en laboratorios de Control de la Calidad del Instituto Finlay / Evaluation of biological risk in quality control laboratories of the Finlay Institute

El Instituto Finlay dedicado a producir vacunas empleando agentes biológicos, durante años, viene capacitando al personal de las áreas que presentan mayor potencial de riesgos, dada la importancia de proteger a sus trabajadores, instalaciones, equipos y producciones. Por ello se comenzaron a realizar evaluaciones de riesgos según métodos empleados por otros países, como España. Este trabajo tuvo como objetivo principal evaluar el riesgo biológico en laboratorios de Control de la Calidad, tales como el laboratorio de Bacteriología y el laboratorio de Pruebas Biológicas. Otros objetivos fueron, analizar la aplicación de la legislación nacional vigente de Bioseguridad y proponer un programa de acciones. El estudio se realizó en el último trimestre del año 2011 y primer semestre del año 2012. Se utilizaron como instrumentos de calidad, el método de la observación, listas de chequeo, entrevistas, tormentas de ideas y análisis documental. Los resultados mostraron que: ambos laboratorios cumplieron la legislación vigente de Bioseguridad, se identificaron los factores de riesgos más frecuentes, de ellos los de mayor nivel de riesgo y se obtuvo un programa de acciones correctivas encaminado a la solución de problemas detectados. Se demostró la posibilidad de la aplicación de un método cuantitativo, escogido para evaluar el riesgo y la implementación del programa de acciones correctivas con resultados satisfactorios(AU)

The Finlay Institute, dedicated to producing vaccines using biological agents, has for years been training personnel in the areas with the greatest risk potential, given the importance of protecting its workers, facilities, equipment and production. Therefore, risk assessments were started according to methods used by other countries, such as Spain. The main objective of this work was to evaluate the biological risk in Quality Control laboratories, such as the Bacteriology laboratory and the Biological Testing laboratory. Other objectives were to analyze the application of the current national Biosecurity legislation and propose a program of actions. The study was conducted in the last quarter of 2011 and the first semester of 2012. The observation method, checklists, interviews, storms of ideas and documentary analysis were used as quality instruments. The results showed that: both laboratories complied with the current Biosafety legislation, the most frequent risk factors were identified, including those with the highest level of risk and a program of corrective actions aimed at solving problems detected was obtained. The possibility of the application of a quantitative method, chosen to evaluate the risk and the implementation of the program of corrective actions with satisfactory results was demonstrated(AU)

Psychic attrition and self-esteem of women in a socially vulnerable condition in Ciudad Guzmán, Jalisco / Desgaste psíquico y autoestima de mujeres en condición de vulnerabilidad social de ciudad Guzmán, Jalisco

The purpose of the following study is to characterize the variables, psychic attrition, and self-esteem, as well as explore their association and identify differences, in a group of working and non-working women in a socially vulnerable condition of Ciudad Guzmán, Jalisco. Exploratory, descriptive, correlational study; we applied the fourth dimension of the Battery for the study of psychosocial working conditions (CTCPS-MAC), which evaluates psychic attrite and three factors (cognitive-emotional response, behavioral response, and physiological response). As well as the Cooper and Smith test that assesses self-esteem in three dimensions (self, family and social), to 195 vulnerable women to whom the System of Integral Development of the Family (DIF because of its acronym in Spanish) grants monthly support in the form of provisions, of which 125 are housewives and 70 work outside their home. The results showed a tendency in the majority of the population to present optimal ratings regarding psychic wear and self-esteem. There was no significant difference in women who work outside the home and those who do not. The correlation we found between the factor 1 of psychic wear and self-esteem. It remains an assumption for future studies that women with high self-esteem will tend to manifest less mental weariness.

El propósito del siguiente estudio es caracterizar las variables desgaste psíquico y autoestima, así como explorar su asociación e identificar diferencias, en un grupo de mujeres trabajadoras y no trabajadoras en condición de vulnerabilidad social de Ciudad Guzmán, Jalisco. El estudio exploratorio, descriptivo, correlacional, se aplicó la dimensión número cuatro de la Batería para el estudio de las condiciones de trabajo de carácter psicosocial (CTCPSMAC), que evalúa desgaste psíquico y tres factores (respuesta cognitiva-emocional; respuesta conductual y respuesta fisiológica); así como el test de Cooper y Smith que evalúa autoestima en tres dimensiones (sí mismo, familiar y social) a 195 mujeres vulnerables, a quienes el Sistema de Desarrollo Integral de la Familia (DIF) otorga apoyo mensual en forma de despensa, y de las cuales 125 son amas de casa y 70 trabajan fuera de su hogar. Los resultados mostraron una tendencia, en la mayoría de la población, a presentar calificaciones óptimas en lo relativo al desgaste psíquico y la autoestima. No hubo diferencia significativa en las mujeres que trabajan fuera de casa y las que no lo hacen. Se encontró correlación entre el factor 1 de desgaste psíquico y la autoestima. Queda como un planteamiento supuesto para futuros estudios, que mujeres con una autoestima elevada tenderán a manifestar menos desgaste psíquico.

Desgaste psíquico y vulnerabilidad social de mujeres zapotlenses. Un estudio descriptivo / Psychic wear and social vulnerability of Zapotlenses women: A descriptive study

Resumen Introducción: Numerosos estudios han documentado la incidencia de los riesgos psicosociales, y particularmente, del desgaste psíquico en la salud de los trabajadores. No obstante, las mujeres en condición de vulnerabilidad social no han sido objeto de exploración. Objetivo: Caracterizar el desgaste psíquico de una muestra de mujeres vulnerables. Materiales y métodos: Estudio exploratorio, descriptivo, correlacional. Se aplicó la dimensión número 4 de la Batería para el estudio de las condiciones de trabajo de carácter psicosocial (CTCPS-MAC), que evalúa desgaste psíquico y 3 factores particulares (respuesta cognitiva-emocional; respuesta conductual y respuesta fisiológica), a 99 mujeres vulnerables de Zapotlán el Grande. Resultados: Un 75,8 % de las participantes presentaron condiciones óptimas con calificaciones entre bueno y muy bueno, el 24,2% entre normal y nocivo, lo cual indica que requieren ayuda inmediata. El factor más afectado fue el número 1, respuesta cognitivo-emocional, el 52,5% presentó sintomatología negativa. No se encontraron asociaciones significativas entre las variables sociodemográficas estudiadas y el desgaste psíquico. Conclusiones: Los resultados permiten abrir puertas para investigaciones más profundas con la población estudiada con el fin de garantizar salud mental, y calidad de vida en las mujeres en estado de vulnerabilidad social de Zapotlán el Grande.

Abstract Introduction: Numerous studies have documented the impact of psychosocial risks, and particularly the psychic wear on workers' health. However, women in a situation of social vulnerability have not been the subject of exploration. Objective: To characterize the psychic wear in a sample of vulnerable women. Materials and methods: An exploratory, descriptive and correlational study was conducted. The dimension number 4 from the Battery for the study of the working conditions of psychosocial character was applied (CTCPS-MAC), which evaluates psychological wear and 3 particular factors (cognitive-emotional response; behavioral response and physiological response) at 99 Vulnerable women of Zapotlán el Grande. Results: A 75.8 % of the participants presented optimal conditions with ratings between good and very good, 24.2% between normal and harmful, which indicates that they require immediate assistance. The most affected factor was number 1 (cognitive-emotional response), 52.5% presented negative symptomatology. There were no significant associations between the sociodemographic variables studied and the psychic wear. Conclusions: The results allow to open doors for deeper investigations with the population studied in order to guarantee mental health and quality of life for women with social vulnerability in Zapotlán el Grande.

Algunas aplicaciones clínicas del zinc y su acción sobre el sistema inmune / Some clinical applications of zinc and its effect on the immune system

El zinc es un elemento químico situado en el grupo 12 de la tabla periódica; es un metal clasificado como de transición. Desde el punto de vista biológico es un constituyente de más de 300 metaloproteínas y de más de 2 000 factores de transcripción. Su participación en el metabolismo abarca una amplia variedad de reacciones, tanto de síntesis como de degradación de casi todas las biomoléculas. La ingesta diaria recomendada está calculada entre 10 y 20 mg. Es muy abundante en las carnes rojas, mariscos, germen de los cereales y leche. Se encuentra prácticamente en la totalidad de las células, aunque el 90 por ciento del zinc total del organismo está contenido en el músculo esquelético y los huesos. Se destaca la inexistencia de reservas y sus niveles están bajo estricto control homeostático. Por su función inmunomoduladora ha sido utilizado clínicamente en las infecciones respiratorias agudas pediátricas y en la recuperación del sistema inmune de los niños desnutridos. Se ha empleado en las enfermedades diarreicas agudas como estabilizador del epitelio intestinal y las membranas, así como protector de la peroxidación lipídica. Otra de sus acciones es mejorar la cicatrización, por lo que ha sido utilizado en las úlceras de miembros inferiores, asociadas con enfermedad venosa y en el pie diabético, donde se combina su efecto cicatrizante con el de estimulador de la inmunidad celular. Algunos desórdenes cutáneos como las verrugas vulgares, han sido tratados con zinc. No se han encontrado trabajos que relacionen al zinc directamente con el paciente inmunodeficiente

Zinc is a chemical element located in group 12 of the periodic table; it is classified as a transition metal. From the biological point of view, it is a constituent of more than 300 metalloproteins and more than 2 000 transcription factors. Its participation in metabolism encompasses a wide variety of reactions, both synthesis and degradation of almost all biomolecules. The recommended daily intake is estimated to be between 10 and 20 mg. It is very abundant in red meat, seafood, germ of cereal and milk. It is found in virtually all cells, although 90 percent of total body zinc is contained in skeletal muscle and bone. It highlights the lack of reserves and their levels are under tight homeostatic control. Due to its immune modulatory function, it has been clinically used in pediatric acute respiratory infections and immune system recovery of malnourished children. It has been used in acute diarrheal disease as a stabilizer of intestinal epithelium and membranes, as well as lipid peroxidation protector. Another of its actions is to improve healing, so it has been used in lower limb ulcers associated with venous disease and diabetic foot, which is combined its healing effect with its stimulating cellular immunity. Some skin disorders such as common warts have been treated with zinc. No papers directly relating zinc with immune compromised patient were found

Frecuencia de antígenos HLA en la población cubana, según características étnicas / Frequency of HLA antigens in the cuban population, according to ethnic characteristics

Se realizó un estudio en 721 personas supuestamente sanas que se agruparon en blancos y no blancos (462 y 259, respectivamente) debido al gran mestizaje de nuestra población. Se analizó la distribución de 87 antígenos HLA clase I y 25 clase II mediante las técnicas de microlinfocitotoxicidad descrita por Terasaki y modificada por la NIH (tipaje serológico para antígenos de clase I), y las técnicas de biología molecular para las de clase II. Se compararon los 2 grupos (blancos y no blancos) y se realizó el análisis estadístico utilizando el test de X2 con la corrección de Yates para una p ? 0,001, lo cual reportó diferencias significativas para los antígenos de clase: A9(23), A28, A11, A19(29, 30, 33) y A36; y B5, B7, B53, B42, B17, B35 (blancos y no blancos). En los antígenos de clase II solo mostró diferencia significativa el DR5

Genotoxic effects induced in cultured Chinese hamster ovary (CHO) cells by contaminated aquatic environments

The Bio-Bio river, running through one of the most important hydrographic basins in Chile, presents concentrations of some chemical agents exceeding the accepted values for continental aquatic environments. The area near to the mouth of the river is highly industrialized and the industrial effluents are discharge directly into the river, most of them without any previous treatment. This river provides the principal source of drinking water for a population of more than one million inhabitants in the region. To evaluate the genotoxic effects of liquid effluents from a cellulose industry and the surface waters of the Bio-Bio river obtained near to the river mouth in the proximity of Concepción city, a short-term bio-assay with cultured Chinese hamster ovary (CHO) cells was used. The frequency of cells with chromosome aberrations in metaphase, anaphase and telophase was determined at different concentrations of the liquid samples. The results show a significant increase in chromosomal damage. The frequency of chromosomal aberrations observed both in metaphase and ana-telophase is dose-related to the concentrations of liquid samples tested. The superficial water shows a significant genotoxic effect. The scope of these results is discussed and compared to results obtained in other biological models

Las parasitosis intestinales en Cuba: estudios en areas de montaña de tres municipios; 1988 / Intestinal parasites in Cuba: studies in mountain zones of three municipalities; 1988

Se estudió la prevalencia de enteroparásitos en 2.637 habitantes de 10 localidades montañesas de los municipios de Fomento (Provincia Sancti Spiritus), Guamá y II Frente (Provincia Santiago de Cuba), Cuba. De cada persona se obtuvo una muestra fecal fresca, que fue procesada en terreno y leída al microscopio por examen directo y frotis de Kato-Katz. Se comprobó que el 49,2% de las personas encuestadas presentaba infección por parásitosis intestinales, principalmente por helmintos y en menores de 15 años de edad (60% a 80%). La Trichuriasis fue la parasitosis más frecuente, en un rango que osciló entre 28% y 40% según municipio, seguida por Anquilostomiasis 13% a 18% y, a mayor distancia, por Ascaris 6% a 7%. El municipio de II Frente fue el que exhibió las más altas tasas de estas infecciones. Entre las protozoosis, se registró presencia de Giardiasis (6% a 12%) y Amebiasis (5% a 10%). El análisis de los resultados revela que las cifras de prevalencia de helmintiasis caen dentro de patrones aceptados como mediana a alta endemicidad. Por otra parte, al comparar con encuestas anteriores efectuadas en el país en 1973 y 1983, se comprueba que no aparece gran diferencia, lo cual demuestra la persistencia del problema en las áreas estudiadas. Este es un dato importante a considerar dentro del programa de mejoramiento económico y social que precisamente está en desarrollo en esos sectores

Controles administrativos para la reducción de los costos hospitalarios en el epigrafe de medicamentos y materiales de curaciones / Administrative controls for the reduction of hospital expenses in the paragraph of drugs and curative materials

Se propone una serie de medidas administrativas para la reducción de los costos hospitalarios en el epigrafe de materiales de curaciones y medicamentos. El estudio realizado en el Servicio de Ginecología del Hospital Ginecoobstétrico de Santa Clara contempla la introducción de normas unitarias por pacientes, de productos seleccionados de importación cuyo control sistemático logre disminuir los gastos por estos conceptos

Detección de sífilis en la embarazada / Syphilis at pregnancy

Se analizan 4.414 VDRL tomados a igual número de embarazadas en el primer control de la gestación. Resultaron reactivos 104 de ellos, 2,35%. De los VDRL reactivos un 25% presentó títulos iguales o superiores a 1:4, por lo tanto sugerentes de sífilis. Todas las pacientes recibieron tratamiento, independientemente de la titulación del VDRL. El seguimiento de ellas es malo y el tratamiento es tardío, en gran parte por factores culturales y otros de fácil solución. Si bien la lúes está en franca disminución, lejana está aún la erradicación y deben persistir nuestros esfuerzos destinados a eliminar, al menos, la sífilis congénita